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Convênio Médico Bradesco - Plano Premium

Convênio Médico Bradesco – Plano Premium

O Convênio Médico Bradesco | Plano Premium é para empresas que buscam a tranquilidade de oferecer os melhores serviços de saúde do país aos seus colaboradores.

Para quem é

O Plano Premium é para empresas que querem oferecer um plano de saúde aos funcionários que desejam a tranquilidade de serem bem cuidados com a vantagem de serem exclusivos.

Como funciona

Possibilita atendimento por meio de uma exclusiva rede de referenciados, além de oferecer a liberdade na escolha de médicos e serviços na modalidade de reembolso, que está disponível para procedimentos realizados em todo o Brasil e também no exterior, respeitando os limites contratuais.

Vantagens

Possui serviços e coberturas que vão além da saúde do segurado. Contempla hospitais e laboratórios de referência em saúde no país, além de contar com os benefícios exclusivos do Bradesco Saúde Concierge.

Abrangência geográfica

Cobertura em todo o território nacional.

 

Reembolso

Reembolsos das despesas médico‐hospitalares em todo o território nacional e no exterior, conforme os limites do contrato. As despesas hospitalares ocorridas no exterior poderão ter o limite de reembolso ampliado, de forma a alcançar os custos médios praticados pelos hospitais de melhor nível na rede referenciada.

Opções de cobertura

Completa: assistência ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, incluindo despesas com consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais e internações clínicas ou cirúrgicas, conforme Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente, estabelecido pela ANS, além das coberturas adicionais:

  • Cirurgia refrativa independente do grau de refração;
  • Acompanhante para paciente internado de qualquer idade;
  • Escleroterapia sem limite de sessões;
  • Check-up anual para titulares e dependentes a partir de 29 anos de idade*;
  • Consulta e fisioterapia domiciliares, exclusivamente por reembolso.

Além das coberturas do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde Vigente, os planos da Bradesco Saúde oferecem cobertura para transplantes não obrigatórios. Para mais informações, consulte um Corretor.

*Em prestadores selecionados, nas seguintes localidades: Rio de Janeiro (RJ), Volta Redonda (RJ), São Paulo (SP), Campinas (SP), Belo Horizonte (MG), Curitiba (PR), Porto Alegre (RS), Brasília (DF), Salvador (BA) e Recife (PE) enquanto vigorarem os contratos e os acordos com as empresas que os operam.

Acomodação

Quarto individual.

Opções de inclusão

Compulsória: inclusão de todos os funcionários do grupo definido pela empresa, qualquer que seja o número de empregados. Vale também para os dependentes.
Opcional: não há obrigatoriedade de inclusão de todo o grupo de funcionários vinculado à empresa.

Formação de preço

Pré‐pagamento: o valor da mensalidade é calculado previamente, com base nas coberturas contratadas pela empresa, podendo optar por uma das modalidades de pagamento abaixo:

  • Faixa etária: opção disponível para empresas que aderem a planos tanto da modalidade Compulsória quanto da Opcional, para todos os perfis de clientes.
  • Custo médio: opção disponível somente para empresas que aderem a planos da modalidade Compulsória e que possuírem entre 100 e 199 vidas no momento da contratação.

Carência e CPT (Cobertura Parcial Temporária)

Empresas de 3 a 29 vidas

Haverá aplicação de CPT** sempre que identificada doença ou lesão preexistente, conforme condições contratuais. A depender da quantidade de vidas, pode ser aplicada redução ou isenção de carências*. Confira detalhes no quadro abaixo:

Modalidade Opcional

Empresas Carências da Cobertura Completa Carências da Cobertura Hospitalar com Obstetrícia
3 a 9 vidas Carências normais Carências normais
10 a 20 vidas Isenção de carências para terapias (inclusive fisioterapia), exames (necessitam de autorização prévia), cirurgia geral e internações clínicas. Isenção de carências para cirurgia geral e internações clínicas.
21 a 29 vidas Isenção total, EXCETO parto. Isenção total, EXCETO parto.

Modalidade Compulsória

Empresas Carências da Cobertura Completa Carências da Cobertura Hospitalar com Obstetrícia
3 a 9 vidas Carências normais Carências normais
10 a 20 vidas Isenção de carências para terapias (inclusive fisioterapia), exames (necessitam de autorização prévia), cirurgia geral e internações clínicas. Isenção de carências para cirurgia geral e internações clínicas.
21 a 29 vidas Isenção total, inclusive parto. Isenção total, inclusive parto.

Empresas a partir de 30 vidas
Isenção de carências* e CPT**, desde que a inclusão do segurado seja realizada no prazo determinado em contrato, conforme a legislação em vigor.

* Carência: tempo de espera para realizar um procedimento específico através do plano de saúde.
** Cobertura Parcial Temporária (CPT): período máximo de 24 meses, a partir da data da contratação do plano, em que é permitida a suspensão da cobertura de eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia (UTI/CTI) e procedimentos de alta complexidade, relacionados a doença e/ou lesão preexistente.

Coparticipação

A Coparticipação Ambulatorial é um mecanismo de regulação onde o segurado participa financeiramente do valor dos procedimentos cobertos relativos a pequeno risco (consultas e exames simples), havendo opção de escolha entre 10%, 20% ou 30%, lineares.

Cabe a empresa contratante a opção de incluir ou não a coparticipação.

Assistência em Viagem (Seguro Viagem Bradesco)

Com o objetivo de garantir proteção e segurança, a Assistência em Viagem (Seguro Viagem Bradesco) dispõe de uma série de coberturas e serviços no caso de acidentes, imprevistos e doenças com manifestação súbita e aguda, quando o Beneficiário estiver em viagem no Brasil a mais de 100 km do município de sua residência, bem como em viagens ao exterior. Em ambos os casos, é necessário que o Beneficiário não esteja afastado de sua residência permanente por período superior a 90 (noventa) dias em uma mesma viagem. Além disso, através do Bradesco Saúde Concierge, o segurado conta com benefícios no âmbito do Tratado de Schengen, que fixa regras para a cobertura médica em vários países europeus.

Este benefício prevê também o reembolso de despesas, se esta for a opção do Beneficiário no momento da utilização da cobertura.

O Seguro Viagem Bradesco é garantido pela Bradesco Vida e Previdência S.A., contratada pela Bradesco Saúde S.A., conforme exigência da SUSEP, através da Resolução CNSP nº 315/2014, em seu artigo 22, e em vigor desde 26/03/2016, para coberturas do “Seguro Viagem Bradesco”.

Atenção: O seguro viagem não é seguro saúde! Leia atentamente as condições contratuais do seguro, observando os direitos e obrigações, bem como o limite do capital segurado contratado para cada cobertura.

Remissão

No caso de morte do segurado titular, os dependentes incluídos no plano terão isenção de pagamento pelo período de 2 (dois) anos, respeitando-se as condições contratuais.