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Entenda o que é uma Eireli

Entenda o que é uma Eireli

Empresa Individual de Responsabilidade Limitada (Eireli) é uma categoria empresarial que permite a constituição de uma empresa com apenas um sócio: o próprio empresário.

Essa modalidade foi criada em 2011 e surgiu com o propósito de acabar com a figura do sócio “fictício”, prática comum em empresas registradas como sociedade limitada, que antes só poderiam ser constituídas por, no mínimo, duas pessoas, e agora podem ser abertas com um único sócio.

A Eireli permite a separação entre o patrimônio empresarial e privado. Ou seja, caso o negócio contraia dívidas, apenas o patrimônio social da empresa será utilizado para quitá-las, exceto em casos de fraude.

Isso é garantido pela exigência de um capital mínimo de 100 vezes o valor do salário-mínimo no momento do registro da empresa.

Por muito tempo, empreendedores que criavam micro e pequenas empresas, as MPEs, escolhiam a sociedade limitada. Agora, a Eireli é mais vantajosa para eles.

Características

Outros aspectos mostram que a Eireli pode ser a opção para as micro e pequenas empresas:

  • Exercício da atividade empresarial por uma pessoa com responsabilidade limitada, sem comprometer o patrimônio pessoal;
  • Não há necessidade de constituir sócio “fantasma”, como ocorre em sociedades limitadas;
  • O empresário, mesmo individual, adquire personalidade jurídica;
  • Redução da informalidade, com a regularização da situação do empresário individual de fato, que exercia a atividade à margem da lei;
  • Se o empresário for o único sócio em uma empresa já registrada com outro regime jurídico, ele pode convertê-la em Eireli, assumindo, portanto, a condição de Eireli derivada;
  • O empresário tem a liberdade de escolher o modelo de tributação que melhor adapte a sua atividade ao porte da empresa, podendo optar, inclusive, pelo Simples Nacional;
  • Os ramos de atividade econômica permitidos à Eireli são amplos e abrangem todas as atividades comerciais, industriais, rurais e de serviços.

Eireli x MEI, EI e LTDA.

Veja abaixo as diferenças entre Eireli, MEI, Empresário Individual e LTDA.

Eireli x MEI

  • No caso do Microempreendedor Individual (MEI), não há necessidade de dispor de capital mínimo, que é exigido para a Eireli.
  • Assim como na Eireli, não há exigência de sócio.
  • O faturamento anual do MEI não pode ultrapassar R$ 81 mil por ano. Não há essa limitação de faturamento para Eireli.

Eireli x Empresário Individual

A liderança é exercida, nos dois casos, de maneira individual. Entretanto, a Eireli permite a separação do patrimônio pessoal do patrimônio da empresa, pois existe a garantia do negócio por um capital mínimo de 100 vezes o valor do salário mínimo, disponibilizado no ato do registro. No caso do empresário individual, as dívidas contraídas podem ser garantidas também pelo patrimônio pessoal.

Eireli x Sociedade Limitada (LTDA.)

A Sociedade Limitada (LTDA.) exige que haja de sócios, enquanto na Eireli a liderança é exercida de forma individual.

Tanto Eireli quanto Sociedade Limitada podem ser empresas optantes do Simples, regime de recolhimento de impostos de maneira simplificada e unificada. Nesse caso, a definição do porte dependerá do faturamento previsto: até R$ 360 mil/ano como microempresa e até R$ 4,8 milhões como empresa de pequeno porte (EPP).

Mais informações

Em relação ao MEI e à MPE (desde que esta não seja uma empresa limitada e salvo decisão judicial), os bens privados do empresário individual ou do empresário e o seu sócio serão usados para pagamento de dívidas pessoais e da empresa.

Sobre a empresa individual de responsabilidade limitada, o empresário não pode ter mais de uma Eireli registrada em seu nome. Além disso, existe a exigência de capital social mínimo de 100 vezes o salário-mínimo vigente no país.

Ao decidir abrir o próprio negócio, o empreendedor deve analisar as vantagens e desvantagens de cada modalidade empresarial.

Fonte: http://www.sebrae.com.br/sites/PortalSebrae/artigos/entenda-o-que-e-uma-eireli,4fe2be300704e410VgnVCM1000003b74010aRCRD?origem=tema&codTema=5

Convênio Médico Afpesp

Convênio Médico Afpesp

Plano de Saúde Afpesp

Convênio Médico Afpesp é uma parceria entre a Afpesp e as operadoras de saúde Amil, Sulamérica, Bradesco, Unimed Fesp, Notredame e One Health.

Convênio Médico Afpesp: Sobre a Afpesp

A Associação dos Funcionários Públicos do Estado de São Paulo – AFPESP abrange os funcionários públicos municipais, federais e estaduais de todo o território paulista.

A AFPESP investe em infraestrutura para disponibilizar o melhor atendimento aos seus associados. Conta com uma sede e 16 unidades espalhadas por toda região da Grande São Paulo, interior e litoral de São Paulo. A AFPESP proporciona diversos serviços aos seus associados buscando proporcionar qualidade de vida nas mais diversas áreas.

São 17 estruturas voltadas ao lazer e ao entretenimento. Essas unidades são espalhadas estrategicamente em locais turísticos, no litoral, no interior e em locais urbanos.

Convênio Médico Afpesp: Sobre o Plano de Saúde

Devido à precariedade do atendimento no SUS surgiu a demanda de criação dos planos de saúde. As operadoras credenciam hospitais, consultórios e laboratórios particulares para criar uma rede de atendimento aos seus associados.

Diante desse cenário précario do Sus a Afpesp firmou parceria com as operadoras Amil, Sulámerica, Bradesco, Unimed Fesp, Notredame e One Heallth e disponibilizam um plano de saúde diferenciado e mais acessivel para os associados da AFPESP.

Convênio Médico Afpesp: Como Contratar?

Os Planos de Saúde Afpesp possuem diversos diferencias em relação a contratação de uma plano de saúde individual. Tanto os valores quanto as carências são mais atrativos.

Para saber o valor exato do seu plano é necessário uma analise, com idade, sexo e se possuirá dependentes, além é claro da analise da melhor rede credênciada.

Entre em contato como nossos consultores, eles estão prontos para te atender.



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Convênio Médico Care Plus

Convênio Médico da Care Plus

O Convênio Médico da Care Plus disponibiliza uma ampla rede de produtos: medicina, odontologia, saúde ocupacional e prevenção. São 25 anos de experiência no segmento de saúde. São 400 empresas clientes que se beneficiam com o plano de saúde empresarial care plus.

A operadora Care Plus tem como missão oferecer soluções personalizadas de saúde para as empresas, com objetivo de atrair e reter os colaboradores visando o atendimento humanizado, qualidade de vida e o melhor custo-beneficio.

Convênio Médico da Care Plus: Benefícios

Conheça alguns benefícios disponíveis aos associados da Care Plus:

  • Programa de Prevenção em Doenças Cardiovasculares
  • Gerenciamento de Doenças Crônicas
  • Case Management
  • Mommy Care
  • Personal Care
  • Cuidado Oncológico
  • Orientação Médica 24 horas
  • Nutricionista à distância
  • Orientação Médica Pediátrica 24h
  • Biblioteca de Saúde
  • Exames sem Burocracia
  • Acompanhamento de Processos Online
  • Reembolso Online e por Celular
  • Autorização Online
  • Pesquisa via SMS

Convênio Médico da Care Plus

A operadora Care Plus disponibiliza três categorias de planos de saúde empresarial:

  • CarePlus SoHo: Para empresas com 2 a 29 vidas, que procuram um plano de saúde com a melhor cobertura hospitalar e clínicas e qualidade;
  • CarePlus 200: Para empresas com 30 a 200 vidas, além de contar com rede hospitalar de qualidade, contam com diferenciais disponíveis para beneficiários, gestores de RH e corretores;
  • CarePlus Empresarial: Para empresas com mais de 201 vidas, que procuram a melhor rede de atendimento e ferramentas diferenciadas para proporcionar a melhor gestão de saúde aos seus associados.

Avaliação da ANS do Convênio Médico da Care Plus

A Caixa Seguradora está registrada sobre o número de registro 37995-6. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.

As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:

  • IDGA – Garantia de Acesso
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde Care Plus é: 0,7847

Convênio Médico da Care Plus no Reclame Aqui

O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia.

É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes.

O Plano de Saúde Care Plus possui no Reclame Aqui uma avaliação BOM em 2016 com os seguintes números:

  • 43 reclamações efetuadas
  • 43 reclamações respondidas
  • 100% de reclamações atendidas
  • Índice de solução de 80%

Plano de Saúde, só com Corretor de Seguros!

Um corretor é um profissional treinado com conhecimento sobre leis, as operadoras e seus planos. Dessa forma um Corretor de Plano de Saúde poderá lhe ajudar a escolher o melhor plano de saúde considerando sempre o custo x benefício. Nós da Seguro Saúde Online, temos experiência de 10 anos de mercado em comercialização de planos de saúde. Entre em contato conosco, estamos prontos para te atender.



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Prazos máximos de atendimento

Prazos máximos de atendimento

Após o período de carência, o beneficiário terá direito ao atendimento, conforme segmentação do plano (se odontológico ou médico-hospitalar; se ambulatorial ou hospitalar com ou sem obstetrícia; se referência), e este atendimento deverá ocorrer dentro dos prazos máximos.

Confira os prazos máximos para atendimento:

Serviços Prazo máximo de atendimento
(em dias úteis)
Consulta básica – pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia 07 (sete)
Consulta nas demais especialidades 14 (catorze)
Consulta/ sessão com fonoaudiólogo 10 (dez)
Consulta/ sessão com nutricionista 10 (dez)
Consulta/ sessão com psicólogo 10 (dez)
Consulta/ sessão com terapeuta ocupacional 10 (dez)
Consulta/ sessão com fisioterapeuta 10 (dez)
Consulta e procedimentos realizados em consultório/ clínica com cirurgião-dentista 07 (sete)
Serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial 03 (três)
Demais serviços de diagnóstico e terapia em regime ambulatorial 10 (dez)
Procedimentos de alta complexidade (PAC) 21 (vinte e um)
Atendimento em regimento hospital-dia 10 (dez)
Atendimento em regime de internação eletiva 21 (vinte e um)
Urgência e emergência Imediato
Consulta de retorno A critério do profissional responsável pelo atendimento
  • Para ser atendido dentro dos prazos você deverá ter cumprido os períodos de carência previstos em seu contrato, conforme o tipo do procedimento.
  • Esses prazos valem para atendimento por um dos profissionais ou estabelecimentos de saúde da rede conveniada ao plano, e não para atendimento por um profissional ou estabelecimento específico de preferência do consumidor.
  • O prazo para consulta de retorno ficará a critério do profissional responsável pelo atendimento.

O que fazer caso não consiga ser atendido dentro dos prazos máximos estabelecidos?

  • Após entrar em contato com médicos e estabelecimentos de saúde credenciados e não conseguir marcar o procedimento dentro do prazo máximo previsto em lei, você deverá entrar em contato com operadora do seu plano de saúde para obter uma alternativa para o atendimento solicitado.
  • Você deverá solicitar o número de protocolo deste contato feito com a operadora como comprovante da solicitação e guardar a data deste contato.
  • Se a operadora do plano de saúde não garantir o atendimento no prazo estabelecido, contado da data do contato com a operadora, você deverá fazer a denúncia à ANS por meio de um dos nossos canais de relacionamento. É importante ter em mãos o número e a data do protocolo do contato com a operadora.

O que a operadora poderá fazer para garantir seu atendimento?

  • Para cumprir o prazo necessário, caso não haja profissional ou estabelecimento da rede conveniada disponível no período, a operadora do plano de saúde deve indicar um profissional ou estabelecimento mesmo fora da rede conveniada do plano e custear o atendimento.
  • Caso não haja profissional ou estabelecimento disponível no município onde o beneficiário procurou o atendimento, a operadora deverá garantir o atendimento em outro município, tendo, inclusive, que transportar o beneficiário ou reembolsá-lo em algumas situações.

Situações de Atendimento

As diferentes situações que poderão ocorrer quando o beneficiário precisar de atendimento encontram-se descritas a seguir:

A operadora do plano de saúde deve garantir o acesso do beneficiário aos serviços e procedimentos definidos como cobertura mínima obrigatória no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, no município onde o beneficiário os demandar, desde que esse local seja integrante da área de abrangência geográfica de seu plano de saúde.

De acordo com o que determina a RN nº 259, de 2011, caso não haja disponibilidade de prestador no município de demanda e nem nos municípios limítrofes, a operadora do plano de saúde deverá garantir o transporte de seus beneficiários a prestadores de serviços habilitados para o atendimento demandado, assim como seu retorno ao município da demanda pelo atendimento.

E, caso inexista qualquer prestador, pertencente á rede ou não, no município demandado, nos municípios limítrofes ou em qualquer município pertencente à região de saúde respectiva, a operadora deverá garantir o procedimento em prestador em qualquer outra localidade, sendo obrigada a garantir também o transporte do beneficiário até o prestador que executará o serviço ou procedimento, bem como seu retorno ao município de demanda.

O que você deve fazer se não conseguir agendar atendimento?

  • Para ser atendido dentro dos prazos você deverá ter cumprido os períodos de carência previstos em seu contrato, conforme o tipo do procedimento.
  • Esses prazos valem para atendimento por um dos profissionais ou estabelecimentos de saúde da rede conveniada ao plano, na especialidade necessária, e não para atendimento por um profissional ou estabelecimento específico de preferência do consumidor.
  • Para cumprir o prazo necessário, caso não haja profissional ou estabelecimento da rede conveniada disponível no período, a operadora do plano de saúde deve indicar um profissional ou estabelecimento mesmo fora da rede conveniada do plano e custear o atendimento.
  • Após entrar em contato com médicos e estabelecimentos de saúde credenciados e não conseguir marcar o procedimento dentro do prazo máximo previsto em lei, você deverá entrar em contato com operadora do seu plano de saúde para obter uma alternativa para o atendimento solicitado. Você deverá solicitar o número de protocolo deste contato feito com a operadora como comprovante da solicitação e guardar a data deste contato. Se a operadora do plano de saúde não oferecer solução para o caso, no prazo previsto na norma, contado da data do protocolo, você deverá, tendo em mãos o número e a data do protocolo do contato com a operadora, fazer a denúncia à ANS por meio de um dos nossos canais de relacionamento.

Se não conseguir atendimento junto aos prestadores credenciados: 1 - ligue para operadora, 2 - Solicite protocolo e 3 - Fale com a ANS

Reembolso: Conheça seus direitos

  • Na hipótese da operadora não garantir o atendimento, considerando as opções apresentadas, caso o beneficiário seja obrigado a pagar os custos do serviço ou procedimento, a operadora deverá reembolsá-lo integralmente no prazo de até 30 dias, contatos da data da solicitação de reembolso, inclusive as despesas com transporte.
  • Caso seu contrato tenha opção de acesso a livre escolha de prestadores, o reembolso será efetuado nos limites do estabelecido contratualmente.
Convênio Médico Empresarial Unimed Seguros

Convênio Médico Empresarial Unimed Seguros

O Convênio Médico Empresarial Unimed Seguros possui planos PME, até 99 vidas e o Plano Corporativo acime de 100 vidas, com serviços e coberturas que vão além da saúde dos seus colaboradores. Possui ampla rede credenciada com atendimento de 1ª linha.

Convênio Médico Empresarial Unimed Seguros: Sobre a Unimed Seguros

Foi em 1989 que a Seguros Unimed iniciou suas operações. O objetivo dessa nova operadora era atender demandas do Sistema Unimed. Eram 348 cooperativas e 114 mil médicos cooperados.

Hoje a seguradora atende a mais de 6 milhões de clientes em todo Brasil. São mais de 1150 colabores prontos para te atender na matriz e na Central de Relacionamento, em São Paulo e em mais 22 Escritórios Regionais em todo o país.

Além de Seguros Saúde a Unimed Seguros também comercializa seguros nas áreas de Vida, Previdência, odonto e Ramos Elementares.

Grande destaque no mercado de serguroa a Unimed Seguros é 3ª em Saúde, 10ª em Vida, 7ª em Previdência Privada, 11ª em Odontologia e 29ª em Ramos Elementares.

Na Unimed Seguros, é responsabilidade de todo o time de colaboradores a satisfação dos clientes.

Convênio Médico Empresarial Unimed Seguros: Prêmiações Recebidas

  • Época Negócios 360°
    •  Seguros Unimed é a 3ª melhor seguradora do país;
    • Ocupa a 44ª colocação entre as 300 melhores companhias do País, conquistando 51 posições em relação a 2015;
    • Das seis dimensões avaliadas pela publicação, a empresa tem as maiores pontuações em três delas: Responsabilidade Socioambiental, Visão de Futuro e Práticas de Recursos Humanos.
  • Maiores e Melhores (Revista Exame)
    • Unimed Seguros Saúde: 21ª colocação em prêmios emitidos líquidos;
    • Unimed Seguradora: 47ª posição em prêmios emitidos líquidos.
  • As Melhores da Dinheiro
    • Em planos de Saúde é a 4ª colocada no ranking;
    • 2º lugar em Recursos Humanos;
    • Em Responsabilidade Social e Governança Corporativa, a Seguros Unimed é a 4ª colocada;
    • Nos critérios Sustentabilidade Financeira e Inovação e Qualidade está em 5º lugar.

Avaliação do Convênio Médico Empresarial Unimed Seguros na ANS

A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde.

A Unimed Seguros está registrada sobre o número de registro 00070-1. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.

As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:

  • IDGA – Garantia de Acesso
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral da Unimed Seguros é: 0.8509

Unimed Seguros no Reclame Aqui

O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia.

É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes.

Em 2016 A Unimed Seguros recebeu no Reclame Aqui uma avaliação BOM com os seguintes números:

  • 122 reclamações efetuadas
  • 122 reclamações respondidas
  • 100% de reclamações atendidas
  • Índice de solução de 77,8%

Plano de Saúde, só com Corretor de Seguros!

Um corretor é um profissional treinado com conhecimento sobre leis, as operadoras e seus planos. Dessa forma um Corretor de Plano de Saúde poderá lhe ajudar a escolher o melhor plano de saúde considerando sempre o custo x benefício. Nós da Seguro Saúde Online, temos experiência de 10 anos de mercado em comercialização de planos de saúde. Entre em contat conosco, estamos prontos para te atender.



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Convênio Médico Intermédica

Convênio Médico Intermédica

O Convênio Médico Intermédica foi fundado em 1968 se destaca pela qualidade na Rede Própria e Credenciada de Centros Clínicos, Hospitais, prontos-socorros, maternidades e clínicas odontológicas. 

Com mais de 3,4 milhões de beneficiários o Plano de Saúde NotreDame Intermédica é pioneiro em Medicina Preventiva e tem como o principal conceito promover um atendimento baseado no melhor acolhimento na segurança dos pacientes. 

Alguns Números do Convênio Médico Intermédica

Nesses quase 52 anos no Brasil tendo como missão tornar saúde de qualidade acessível a gerações de Brasileiros, o Grupo NotreDame Intermédica possui números expressivos que comprovam toda sua qualidade como operadora de Plano de Saúde. 

  • Mais de 3,4 milhões de beneficiários 
  • 70 Centros Clínicos 
  • 10 Centros Clínicos exclusivamente de Medicina Preventiva 
  • 20 prontos-socorros 
  • 17 hospitais 
  • Filiais em: Campinas, Jundiaí, Rio de Janeiro, Santos e Sorocaba 
  • 16 mil Colaboradores 

Diferenciais do Convênio Médico Intermédica

Gestão Integral do Cliente 

A equipe do Grupo NotreDame Intermédica elabora perfis completos dos beneficiários para o melhor gerenciamento dos benefícios contratados o que permite monitorar a desempenho do produto, avaliar riscos e tendências e identificar desvios que exijam melhoria. 

Excelência em qualidade 

Efetua investimentos continuo em tecnologia, inovação e processos para garantir segurança e a confiabilidade dos seus beneficiários. Realiza um gerenciamento inteligente pautado em prevenção de doenças e adoção de hábitos saudáveis. 

Relacionamento com o Beneficiário 

Possui um dos melhores sistemas de atendimento e canais de relacionamentos. Possibilita o beneficiário agendar e cancelar consultas, acessar a Rede Assistencial e acompanhar os reembolsos pelos aplicativos gratuitos nas versões iOS e Android. Além dos canais: gendamento on-line, solicitações de guias pela Internet, Central de Serviços 24h, SAC 24h, Central de Marcação de Consultas, SMS e e-mail com mensagens sobre pagamentos, solicitações e agendamentos 

Rede Própria 

São 70 Centros Clínicos, 20 prontos-socorros e 17 hospitais. As Unidades possuem estrutura para proporcionar qualidade, segurança e acolhimento, com inúmeras especialidades para os públicos adulto e infantil. Também oferecem Unidades de tratamento oncológico e quimioterápico. 

Avaliação do Convênio Médico Intermédica na ANS 

A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde. A NotreDame Intermédica está registrada sobre o número de registro 359017. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.

As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:  

  • IDGA – Garantia de Acesso 
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação 
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde 
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado 

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde NotreDame é: 0.7581 

Convênio Médico Intermédica no Reclame Aqui 

O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia. 

É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes. 

O Plano de Saúde NotreDame Intermédica possui no Reclame Aqui uma avaliação BOM com os seguintes números: 

  • 5050 reclamações efetuadas 
  • 4284 reclamações respondidas 
  • 84.8% de reclamações atendidas 
  • Índice de solução de 82.2% 

Para ver a análise completa do Reclame Aqui da operadora NotreDame Intermédica, clique aqui. 

Tabela do Convênio Médico Intermédica

A NotreDame Intermédica disponibiliza uma tabela com valores por faixa etárias, rede credenciada e todas as informações de seus planos. Você pode acessar essa tabela clicando aqui. 

Sabemos que muitos termos podem ser desconhecidos ou complicados, entre em contato conosco, teremos prazer em te explicar todos os pontos em que houver dúvidas. 

Convênio Médico só com um corretor!

É muito importante que você procure um corretor ou uma corretora de planos de saúde. Isso porque um profissional treinado poderá lhe oferecer a melhor opção dentro das suas necessidades. 

Um corretor tem conhecimento geral de leis, regras, redes credenciadas e das operadoras. No final de uma cotação esse conhecimento permite ao corretor oferecer um plano de saúde com melhor custo x benefícios.



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Aprovada isenção de carência para atendimento de urgência por planos médicos

Aprovada isenção de carência para atendimento de urgência por planos médicos

O cliente de plano médico pode ficar isento do cumprimento dos prazos de carência nos casos de urgência e emergência. É o que prevê o PLS 502/2017, da senadora Rose de Freitas (Pode-ES), aprovado nesta quarta-feira (6) pela Comissão de Transparência, Governança, Fiscalização e Controle e Defesa do Consumidor (CTFC). O texto segue para análise da Comissão de Assuntos Sociais (CAS).

O projeto altera a Lei dos Planos de Saúde (Lei 9.656, de 1998) para eliminar mecanismos que dificultem o atendimento de urgência e emergência, inclusive autorizações prévias. A iniciativa também reduz para 120 dias o período de carência para internações hospitalares.

Atualmente, os prazos máximos de carência definidos pela legislação são de 24 horas para atendimentos de urgência e emergência; 300 dias para parto a termo; e 180 dias para os demais casos, como cirurgias.

Para Rose de Freitas, embora o período de carência proteja as operadoras contra abusos e fraudes por parte do consumidor, isso não pode inviabilizar o atendimento em circunstâncias excepcionais e imprevisíveis, que exijam solução imediata.

“É o caso das urgências e emergências, que, se não forem tratadas a tempo, podem acabar por tornar inócua a finalidade primordial do contrato celebrado entre as partes, qual seja, a de resguardar a saúde e a vida”, destaca a autora.

A senadora entende que a fixação de prazos de carência não pode redundar em prejuízo manifesto para o consumidor, a ponto de impedir que o contrato com o plano de saúde cumpra a sua função social de prover o acesso aos tratamentos previstos.

“É necessário rever os períodos máximos de carência estabelecidos em lei, pois eles alteram sobremaneira o equilíbrio financeiro e atuarial do sistema em prol das operadoras, prejudicando o usuário”, diz Rose de Freitas.

O senador Elmano Férrer (Pode-PI), relator da proposta, considera acertada a eliminação dos prazos de carência para os atendimentos de urgência e emergência. Em sua avaliação, essa medida se justifica porque, caso o consumidor não receba o atendimento no tempo necessário, este pode ser inócuo se realizado posteriormente.

“Além disso, o projeto de lei adequadamente insere prazo máximo de carência de 120 dias para internações hospitalares, diminuindo para esses casos o prazo máximo hoje vigente de 180 dias, tendo em vista que a internação hospitalar em muitos casos decorre de situações de urgência e de emergência”, acrescenta Elmano.

Novo Convênio Médico Individual da Amil em São Paulo e em Guarulhos

Novo Convênio Médico Individual da Amil em São Paulo e em Guarulhos

Atendimento com médico de família e parceria com rede de academia de ginástica se destacam entre as novidades do produto

Para atender a uma demanda crescente de mercado, a Amil lança hoje, em São Paulo e em Guarulhos, o plano individual Next Access. Com alcance municipal e venda direta pela internet, a expectativa da empresa é que a oferta traga de volta à saúde suplementar parte dos beneficiários que perderam a cobertura do benefício oferecido pelas empresas. Nos últimos três anos, segundo os dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), cerca de 3 milhões de pessoas deixaram o sistema privado de saúde.

A empresa acredita que a atratividade do produto está na relação custo-benefício, na facilidade para adquiri-lo e na coordenação de cuidados médicos com que o beneficiário passa a contar. Os valores variam a partir de R$ 126,21 (preço por beneficiário em produto familiar com coparticipação) e R$157,77 (opção sem coparticipação). Os contratantes que aderirem ao plano até dezembro de 2017 poderão usufruir da parceria com a Smart Fit, maior rede de academias da América Latina, até outubro de 2018 – observando a idade mínima de 14 anos e demais condições definidas em regulamento.

lém da rede de atendimento convencional Next, os beneficiários serão convidados a conhecer os Clubes Vida de Saúde, centros multidisciplinares de cuidado, coordenados por médicos de família. Enfermeiros, agentes de saúde, nutricionistas, fisioterapeutas e psicólogos também fazem parte da equipe de apoio ao paciente.

O equilíbrio entre rede própria e credenciada de atendimento, formas alternativas de remuneração para os prestadores de serviços médicos e um consistente modelo de atenção primária foi a equação encontrada pela empresa para oferecer um plano de saúde mais econômico e com melhores resultados de saúde. “Desenhamos esse plano para ajudar as pessoas a viver de forma mais saudável e para ter um produto sustentável, contribuindo para a ampliação do acesso à saúde de qualidade”, enfatiza Lais Perazo, diretora técnica da Amil.

O Next Access é um plano individual/familiar ambulatorial e hospitalar, que atende a todas as coberturas previstas no Rol da ANS, por meio de uma rede de atendimento composta por hospitais, clínicas e laboratórios.

Avaliação do Convênio Médico Individual da Amil na ANS

A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde. A Amil está registrada sobre o número 32630-5. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.
As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:  

  • IDGA – Garantia de Acesso 
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação 
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde 
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado 

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde Amil é: 0.8898 

O Plano de Saúde da Amil, possuiu uma ótima avaliação perante a ANS. Você pode ver a avaliação completa no site da ANS clicando aqui. 

Convênio Médico Individual da Amil no Reclame Aqui

O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia. 

É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes. 

O Plano de Saúde Amil possui no Reclame Aqui uma avaliação BOA com os seguintes números: 

  • 7151 reclamações efetuadas 
  • 7123 reclamações respondidas 
  • 99,6% de reclamações atendidas 
  • Índice de solução de 70,6% 
Convênio Médico Santa Helena

Convênio Médico Santa Helena

O Convênio Médico Santa Helena foi Inaugurada em 1980, atualmente atende a cerca de 3.500 empresas e 300.000 beneficiários. É referência na região A.B.C.D.M devido à qualidade de atendimento. A operadora Santa Helena investe em tecnologia e formação profissional de seu corpo clinica e administrativo.

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Santa Helena

A operadora Santa Helena oferece o plano de saúde individual e o plano de saúde empresarial.

Convênio Médico Santa Helena: Serviços Diferenciados no Plano de Saúde Individual

No plano de saúde individual os associados contam com dois serviços opcionais e diferenciados:

  • Serviço de Emergência Médica Domiciliar, este serviço é uma parceria com a BEM – Bandeirante Emergências Médicas que oferece assistência domiciliar 24 horas, o associado precisa somente entrar em contato com a central e explicar detalhadamente para os atendentes e caso seja necessário será enviada uma ambulância UTI para o endereço informado.
  • Serviço de Atendimento Médico Telefônico, onde é possível esclarecer todas as dúvidas sobre saúde, cuidados e medicamentos prescritos e prestar os primeiros socorros até a chegada da ambulância.

Convênio Médico Santa Helena: Serviços Diferenciados no Plano de Saúde Empresarial

No plano de saúde empresarial os associados contam com os seguintes benefícios:

  • Central de Atendimento exclusiva para o profissional do RH, realização de visitas periódicas de agentes de Relações Empresariais garantindo atendimento exclusivo para as empresas.
  • Fornecimentos de relatórios mensais com informações sobre a quantidade e os tipos de consultas, período de duração e tempo de espera para as consultas.
  • Cobertura total para todas as especialidades reconhecidas pela CFM e na ANS.

Convênio Médico Santa Helena: Hospitais em Destaque

A operadora Santa Helena oferece ampla rede própria com 800 médicos e unidades espalhadas por todas as regiões, centros diagnósticos e laboratórios. Conheça alguns dos hospitais:

  • Hospital e Maternidade Santa Helena: a unidade oferece ótimas acomodações, quartos equipados com ar-condicionado, persianas automáticas, televisores e berços. Todos os apartamentos possuem frigobar.
  • Centro Médico Hospitalar – Mauá: o hospital fica localizado em Mauá, porém é de fácil acesso aos moradores de Ribeirão Pires. Conta com sete consultórios de clínica médica e quatro de pediatria.
  • Centro Médico de Ortopedia e Especialidades – Santo André:Especializado em Ortopedia, é referencia na região. Porém, oferece atendimento em outras especialidades, entre elas, Dermatologia, Hematologia, Oftalmologia e Pneumologia.

Entre em contato com a Seguro Saúde Online para que os nossos consultores possam auxiliar na busca de um plano de saúde individual ou plano de saúde empresarial que corresponda as suas expectativas.

Avaliação do Convênio Médico Santa Helena na ANS

A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde.

O Plano de Saúde São Cristóvão está registrada sobre o número de registro 30362-3. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.

As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:

  • IDGA – Garantia de Acesso
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde Santa Helena é 0.7769

Ter um Plano de Saúde é realmente bom?

O Plano de Saúde deixou de ser uma alternativa escolhida apenas pensando em comodidade ou pelo desejo de um atendimento melhor e diferenciado. Hoje ter um Plano de Saúde é tão essencial que segundo pesquisa efetuada pelo Ibope Inteligência, o plano de saúde é o terceiro maior desejo da população, ficando atrás apenas dos itens “educação” e “casa própria”. 

A nota média dada aos planos de saúde foi de 3,9 em uma escala de 0 a 5, e 75% dos entrevistados dizem estar “satisfeitos” ou “muito satisfeitos” com os serviços prestados por seus planos ou seguro de saúde.

O que devo saber antes de contratar um plano de saúde?

Primeiramente faça um levantamento de suas necessidades considerando:  

  1. Será um plano individual ou familiar;
  2. Você deseja um atendimento nacional ou internacional; 
  3. Prefere acomodações em apartamento, enfermaria ou home care; 
  4. Prefere ter liberdade de escolher o profissional de saúde que desejar ou se utilizar a rede credenciada do plano é o suficiente. 

Após considerar esses itens básicos procure um Corretor de Planos de Saúde para lhe auxiliar na escolha de seu plano e operadora.

Plano de Saúde só com um corretor!

É muito importante que você procure um corretor ou uma corretora de planos de saúde. Isso porque um profissional treinado poderá lhe oferecer a melhor opção dentro das suas necessidades. 

Um corretor tem conhecimento geral de leis, regras, redes credenciadas e das operadoras. No final de uma cotação esse conhecimento permite ao corretor oferecer um plano de saúde com melhor custo x benefícios.



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Convênio Médico Ameplan

Convênio Médico Ameplan

O Convênio Médico Ameplan é reconhecido como um dos planos de saúde de maior qualidade nos quesitos tecnologia e qualidade no atendimento. A operadora Ameplan foi fundada em 1992 e desde então se tornou referencia na área de saúde. A primeira unidade da Ameplan era localizada no bairro de Interlagos.

Atualmente, os hospitais, clínicas e laboratórios da operadora Ameplan estão espalhadas estrategicamente em todas as regiões da capital paulista e da grande São Paulo, com objetivo de disponibilizar atendimento médico de qualidade e com agilidade para todos os seus associados.

Convênio Médico Ameplan: Diferenciais

O operadora conta com profissionais especializados e com planos diferenciados para atender a diferentes demandas, conheça alguns dados da operadora Ameplan:

  • A rede credenciada da operadora conta com mais de 500 colaborados;
  • São aproximadamente 96 mil associados;
  • São mais de 5.000 profissionais da área médica de todas as especialidades;
  • São mais de 24 anos de atuação oferecendo o que há de melhor em atendimento humanizado e tecnologia médica;
  • A Ameplan desenvolve ações de medicina preventiva e projetos sociais voltados a população que carece de serviços de saúde de qualidade;
  • A operadora Ameplan desenvolveu um programa direcionado à preservação do meio ambiente;
  • A operadora é reconhecida no mercado por seus projetos sociais.

Convênio Médico Ameplan: Hospitais de Destaque

Conheça alguns hospitais de destaque na região de São Paulo que atendem o Plano de Saúde Ameplan:

  • Hospital Cema: com sede localizada no bairro Mooca – São Paulo/SP, o hospital é referência no atendimento de oftalmologia e otorrinolaringologia. Equipado com alta tecnologia para oferecer acomodações hospitalares e realização de cirurgias de alta complexidade.

  • Santa Casa de Mauá: Inaugurada em 1966, é o primeiro hospital de Mauá. Conhecido por sua infra estrutura de qualidade a Santa Casa de Mauá conta com 117 leitos, estrutura para realização de exames laboratoriais e um centro de Hemodiálise que é referência em toda região do ABC.
  • Hospital e Pronto Socorro Portinari: Localizado na zona oeste de São Paulo – SP, o hospital presta atendimento de pronto socorro e como maternidade 24h. O hospital conta com especialistas em diversas áreas e com infra estrutura moderna, oferecendo conforto aos pacientes.

Convênio Médico Ameplan no Reclame Aqui

O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia.

É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes.

O Plano de Saúde Ameplan possui no Reclame Aqui uma avaliação BOM com os seguintes números:

  • 382 reclamações efetuadas
  • 382 reclamações respondidas
  • 100% de reclamações atendidas
  • Índice de solução de 83%

Com 100% de reclamações atendidas e um Índice de solução de 83% certamente a Ameplan Saúde é a escolha certa para você.



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